XV. KONGRES ČESKÉ ORTODONTICKÉ SPOLEČNOSTI
III. ČESKO-SLOVENSKÝ ORTODONTICKÝ KONGRES
18. - 20.9.2014, NH Olomouc Congress Hotel, Olomouc, ČR

Možnosti kontaminace vodního systému stomatologické soupravy

Doc. MUDr. Mária Štefkovičová, PhD, MPH - pátek 19.9.2014, 11.20-12.00

Abstrakt: Voda vstupujúca do stamatologickej súpravy prechádza hrubým a jemným filtrom. Následne je rozvádzaná tlakovými hadicami do pľuvacej časti a do stolíka nástrojov lekára. V rozvodnom systéme vznikajú usadeniny (v závislosti od kvality napájacej vody a od stavu rozvodu vody v budove). Problém sa rieši autonómnou dodávkou destilovanej alebo sterilnej vody v nádobke alebo použitím systému „Clesan Water System“ . CWS má zabudovaný dezinfekčný systém napájacej vody a dezinfekciu okruhu pre stolík lekára . Dnešné stomatologické súpravy musia mať zabezpečenú zábranu spätného nasatia kontaminovaného chladiaceho spreja do vnútra rotačného prístroja po zastavení stroja. Nasávanie vzduchu je v moderných súpravách realizovaná cez bezolejové kompresory (pre omedzenú tvorbu kondenzátu a tým aj možnosť rozmnožovania mikroorganizmov). V prípade zlej voľby nasávacieho miesta (prašné alebo mikrobiologicky kontaminované prostredie) dochádza k rýchlemu zanášaniu filtrov, potrubia a kontaminácii celého systému. Vo vodovodných jednotkách boli dokázaná gramnegatívne mikroorganizmy (Pseudomonas aeruginosa), legionely, niektoré druhy mykobaktérií alebo kladospóriá. Vo vnútri sa môže tvoriť biofilm, ktorý je rezervoárom pre mikroorganizmy. Tie sa následne odtrhávajú a pri ošetrení sa vodou dostávajú do dutiny ústnej. Príčiny kolonizácie vodného systému možno zhrnúť do nasledujúcich bodov:
  • primárna kolonizácia napájacej vody
  • kontaminácia destilovanej vody
  • zlá voľba dezinfekčných prostriedkov na dezinfekciu nádoby na destilovanú vodu , okruh systému (obavy z poškodenia systému)
  • kolonizácia descendentne pri zlej manipulácii s koncovkami
    • Pri kontrolách bola zistená 68% pozitivita vzoriek destilovanej vody, 43% pozitivita odstrekovanej vody z turbíniek a 53% pozitivita odstrekov z plniča pohára. Najčastejšie boli izolované Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia a Enterobacter spp.

    Zpět na výpis přednášek v sekci ortodontických asistentek  
    Generální partner
    Hlavní partner
    Sponzoři
    Partner společenského večera